“王大爷，您最近这血糖已毕得可以啊，糖化血红卵白7.8%，对您这个年事来说，算是可以了。”在内分泌科的诊室里，医师看着王大爷的化验单，给出了一个还算积极的评价。

王大爷本年76岁，患上2型糖尿病快20年了，是个“老糖友”。听到医师的话，他却莫得念念象中那么欢笑，反而叹了语气：“医师，理是这个理，可我自个儿认为不合劲啊。这一年多，我东谈主是越来越虚，畴昔拎一袋米上三楼不喘息，当今空入辖下手都认为累。拧个瓶盖辛勤，走路总像踩着棉花，只怕跌倒。这是不是东谈主老了都这样，没法子了？”

王大爷的困惑，可能亦然屏幕前许多老年“糖友”和他们子女的共同疑问。咱们时时把详确力一都集会在血糖值、糖化血红卵白这些冰冷的数字上，以为把它们已毕在合理界限就万事大吉。但咱们似乎忽略了一个一样遑急，致使关乎晚年生存质料的根底问题——咱们的肌肉去哪儿了？

今天，咱们就来聊聊这个藏在糖尿病背后的“隐形危机”—— 肌少症。

一、不单是“老掉牙”，更可怕的是“老掉肉”

好多东谈主认为，东谈主老了，肌肉没那么踏实了，力气变小了，这是天然规定，就像头发会变白、牙齿会零星一样。

没错，跟着年龄增长，咱们的肌肉确乎会天然流失 。商酌发现，一个东谈主到了80岁，肌肉量可能会近年青时减少30%到40% 。但如若这种流失的速渡过快、进程过重，就不再是浅薄的“朽迈”，而是一种需要引起高度警惕的疾病—— 肌少症（Sarcopenia）。

您可以把咱们的肌肉念念象成一个“健康银行”。年青时咱们发愤存“钱”（肌肉），大哥时就从中取“钱”花。肌少症，就相配于这个银行里的进款被加快取空，致使出现了严重的“赤字”。

它带来的后果远不啻“没力气”这样浅薄：

行径才略着落：走路变慢，容易疲困，高下楼梯拦截。

跌倒风险剧增：肌肉是保护咱们骨骼和枢纽的“盔甲”，肌肉少了，均衡才略变差，略略有点磕碰就可能跌倒，激励骨折等严重后果。

代谢功能错杂：肌肉是耗尽咱们躯壳能量（极端是血糖）的大户。肌肉少了，血糖就更难已毕。

生存质料骤降：从我方能买菜作念饭，到需要东谈主搀扶，再到卧床不起，生存无法自理，这背后通常都有肌少症的影子。

在环球界限内，约莫有10%的东谈主受到肌少症的困扰 。而在咱们国度，一项探询露出，这个比例可能高达33.6%，尤其是80岁以上的老年女性 。

那么，这和咱们今天的主题——糖尿病，又有什么相干呢？

相干大了！

二、当高血糖遇上肌肉流失：一场“1+1>2”的横祸

最近，一篇发表在海外期刊《疾病》（Diseases）上的商酌，就为咱们揭示了2型糖尿病与肌少症之间令东谈主担忧的议论 。

这项商酌由墨西哥的科学家们开展，他们对356位年龄超越60岁的2型糖尿病患者进行了一次详确的“体检” 。终结发现，在这群老年“糖友”中，肌少症的发生率果然高达 45.5%！这个数字，远高于凡俗东谈主群的平均水平 。

这讲解， 2型糖尿病患者，是肌少症的高危东谈主群！

为什么会这样？糖尿病是若何一步步“蚕食”咱们难得的肌肉的？

1. 胰岛素抵触：“能量仓库”的大门打不开了

咱们可以把肌肉细胞念念象成一个需要能量时代责任的“工场”，而血糖即是运载到工场门口的“原材料”。胰岛素，则像是掀开工场大门的“钥匙”。

在2型糖尿病患者体内，广泛存在一种叫作念“胰岛素抵触”的征象 。也即是说，这把“钥匙”天然还在，但工场的“锁”生锈了，门很难掀开。多半的“原材料”（血糖）堆积在门外的“马路”上（血管里），变成了高血糖。而“工场”里面却因为穷乏原料而濒临停产，致使启动变卖“机器开辟”（主张肌肉卵白）来凑合看护，最终导致肌肉萎缩、力量着落 。

2. 高血糖的“毒性”：径直膺惩肌肉细胞

长期的高血糖状态，自己对躯壳即是一种“毒性”环境 。它会激励一系列复杂的生化响应，产生多半的氧化应激和炎症因子。这些无益物资会径直膺惩咱们的肌肉纤维，扼制肌肉卵白质的合成，同期加快其主张，让肌肉流失得更快 。

这就好比把一块鲜肉万古辰泡在糖水里，它会冉冉变质、萎缩，是一个真谛。

3. 糖尿病并发症的“助攻”

商酌还发现，那些患有肌少症的“糖友”，通常有更长的糖尿病病史（好多超越20年），况且更容易出现腹黑病、肾病等并发症。这些慢性病自己就会耗尽躯壳，让患者养分景况变差、行为量减少，进一步加重了肌肉的流失 。

三、商酌的警钟：血糖已毕不好，肌肉流失风险超越近能够！

这项商酌最中枢的发现，亦然最值得咱们警惕的少量是： 血糖已毕水平与肌少症的发生密切议论。

终结毛骨悚然：

在血糖已毕欠安的“糖友”中，有 62.3%的东谈主患有肌少症。

而在血糖已毕精好意思的“糖友”中，这个比例着落到了 47.9%。

流程复杂的统计学分析，商酌东谈主员得出了一个更直不雅的论断：与血糖已毕精好意思的东谈主比较， 血糖已毕欠安的老年糖尿病患者，发生肌少症的风险要超越79%（赔率比为1.79）！

更遑急的是，这种关联性在“肌肉量减少”这个场地上进展得尤为彰着 。也即是说， 失控的高血糖，与实竟然在的肌肉组织的丢失，有着止境强的议论。

回到咱们开头的王大爷，他的糖化血红卵白是7.8%，正属于“血糖已毕欠安”的限度 。他嗅觉到的满身乏力、走路不稳，很可能即是血糖长期已毕不睬念念，导致肌少症找上门来的典型进展。

这项商酌还刻画出了一幅患有肌少症的“糖友”群像：他们通终年龄更大、躯壳更靡烂、养分景况更差，况且很少进行体育考验。一个令东谈主有些未必的发现是，这些患者的体重指数（BMI）和体脂率反而更低 。这可能意味着，他们的体重着落，并不是脂肪减少带来的“健康瘦”，而是肌肉多半流失导致的“耗尽性瘦”，这是一种更危机的信号。

四、守卫肌肉“银行”，咱们该何如办？

意志到问题的严重性，是为了更好地处治问题。靠近糖尿病和肌少症这对“难兄难弟”，咱们毫不可坐以待毙。行动患者和家东谈主，咱们可以从以下几个方面积极行径起来：

1. 再行扫视“血糖已毕”的场地

咱们必须明确，已毕血糖，不单是是为了防护那些咱们熟知的并发症，如眼病、肾病、足病，更是为了保住咱们躯壳的“发动机”——肌肉 。肌肉的存量，径直决定了咱们晚年是能独处行走、享受生存，照旧与轮椅和病床为伴。

请和您的医师长远相通，凭证您的具体情况，制定一个既安全又有用的血糖已毕场地。商酌中以7.5%为界，但这只是一个参考，个体化的场地才是最佳的。

2. 吃得对：像“盖屋子”一样补充卵白质

肌肉的主要因素是卵白质。肌肉流失，就像屋子的砖墙在不休剥落。念念要缔造和加固它，就必须提供饱胀的“砖块”——也即是优质卵白质。

老年“糖友”千万不要因为发怵血糖升高就什么都不敢吃，尤其是肉、蛋、奶。在已毕好总热量的前提下，要保证每天有足量的优质卵白摄入。具体吃若干，可以磋磨医师或养分师。一个浅薄的原则是，可以把一天所需的卵白质均匀分拨到三餐中，这样“盖屋子”的后果更高。

3. 动得巧：力量磨练是肌肉的“充电宝”

如若说卵白质是“砖块”，那么领略，极端是 力量磨练（也叫抗阻领略），即是指点工东谈主把砖块砌成墙的“施工队”。这是防护和改善肌少症最有用的设施，莫得之一。

不要一听到“力量磨练”就认为是年青东谈主玩的铁疙瘩。关于老年东谈主来说，有许多安全又便捷的形势：

坐姿抬腿：坐在椅子上，轮替抬起双腿，感受大腿前侧肌肉的发力。

靠墙静蹲：背靠墙壁，双脚与肩同宽，躯壳冉冉下蹲，像坐椅子一样。

弹力带荡舟：用弹力带进行拉伸，考验背部和手臂肌肉。

举小哑铃或矿泉水瓶：考验上肢力量。

枢纽在于“按序渐进、精打细算”。每周进行2-3次，每次继承4-5个动作，每个动作作念10-15次。领略前要热身，领略后要拉伸。最佳能在专科东谈主士（如医师或康复治愈师）的携带下进行。

4. 依期“体检”你的肌肉

若何知谈我方的肌肉景况若何？除了去病院作念专科的躯壳因素分析，咱们也可以在家作念一些浅薄的自测：

环小腿测试：用双手的拇指和食指，圈住我方小腿最粗的位置。如若手指之间还有闲逸，致使能叠加，讲解肌肉量可能不及。

座椅起立测试：双臂交叉于胸前，坐在椅子上，然后站起来，再坐下。纪录30秒内能完成若干次。次数越少，讲解下肢力量越差。

合手力测试：一个浅薄的合手力计就能告诉你上肢力量的水平。商酌中对男性和女性的合手力要领有明确界定，男性低于27公斤，女性低于16公斤，就属于力量偏低 。

如若发现问题开云官网登录入口 开云app官网入口，一定要实时向医师求援。