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在清华长庚病院这些年， 叶京英缓缓探索出“整合式”诊疗模式，即以“睡觉呼吸防止疾病”为中心，耳鼻咽喉科牵头，多学科联动，杀青整合式诊疗。

2025年寰宇卫生健康职责会议上，国度卫健委公布2025年全系统为民职业八件实事，其中一项条目，我国每个地市至少有一家病院提供睡觉门诊职业。

叶京英是清华大学从属北京清华长庚病院（下称“清华长庚病院”）耳鼻咽喉头颈外科、睡觉医学中心主任，亦然国内睡觉医学领域的有名各人，担任中国医师协会睡觉专科委员会主任委员、中国医疗保健国际交流促进会睡觉医学分会主任委员等职。

10年前，在都门医科大学从属北京同仁病院时，她担任病院耳鼻咽喉头颈外科副主任、咽喉科首席各人，主攻壅塞性睡觉呼吸暂停，获取过诸多确立。

贬责患者的睡觉问题，是叶京英作事生存的迫切职责之一。在昔时近40年时期里，她曾遭遇过好多病情复杂的患者，“好多患者晚上睡不好觉，关联词他们不成描摹在睡觉时出现了什么问题。”

2014年，清华长庚病院开业，叶京英带着对睡觉医学的喜欢决定在一家新病院运行她的探索之路。在清华长庚病院院长董家鸿院士的支抓下，她带头成立了睡觉医学中心，后开设了睡觉专病门诊。历经多年发展， 该中心已成为病院的“金字牌号”之一。

刚昔时的2024年，清华长庚病院迎来了其成立10周年的里程碑，同期亦然睡觉医学中心运营的第10个年初。借此机会，“医学界智库”专访了叶京英主任，试图对昔时10年睡觉医学中心所作念的探索进行总结。

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高启航点起程睡觉医学中心

在来到清华长庚病院之前，叶京英在睡觉医学领域已享有很高的雄风。北京同仁病院职责时间，她曾鼓吹寰宇睡觉医学平台的栽培，举例2008年中国医师协会睡觉医学各人委员会的成立，2010年中国医师协会睡觉医学专科委员会的成立。

2014年11月，清华长庚病院崇拜开业。成立之初，病院向各医学领域的各人广发邀请，诱骗了繁密有名各人加盟。同庚，叶京英决定毁灭北京同仁病院的续聘机会，来到清华长庚病院。

叶京英在门诊为患者作念检查

该中心定位为“打造国际有名、国内一流睡觉医学中心”，在病院栽培之初等于要点支抓的临床诊疗中心。叶京英告诉“医学界智库”，睡觉疾病的诊治水平关乎着病院在好多疾病方面的诊疗水准。

“比如说睡觉呼吸防止疾病，它是刚烈性高血压、2型糖尿病的迫切病因之一，还和一些神经系统疾病有一定关联。” 因此，擢升睡觉监测的水平，以及跟睡觉疾病关联的详细诊疗才智，能同期提高病院在多种疾病上的救治才智。

开头，因为清华长庚病院刚起步，被业内或者公众认同还需要一个经过。叶京英回忆，“领先咱们每天唯有个位数的患者，发展到现时，每天有几十例，每年系数接诊几千例患者。”

和贞洁意旨上的“再走运行”不同，那时随着叶京英一谈来清华长庚病院的，还有北京同仁病院的部分医护团队，以及她的学生们。叶京英不护讳说睡觉医学中心有来自北京同仁病院的传承，但这10年的发展中，清华长庚病院办院的念念路和理念也为睡觉医学中心提供了立异的可能性。

“ 清华长庚病院坚抓的第一个理念是质料第一、患者利益第一。在睡觉医学中心，咱们作念的睡觉监测收费并不高，关联词关于每一份睡觉监测截止的判读，咱们长期坚抓东谈主工判读。”

叶京英和团队在睡觉医学中心盘问病历

叶京英向“医学界智库”解说，东谈主工判读本色终点费时耗力，一份优质的睡觉监测通告的产出，中间还会资格技师复核、医师复核等智力，最少需要两个小时的时期。收费不高，但付出较高的东谈主力资本所带来的效果是，从清华长庚病院出去的每一份监测通告都是高质料的。

“这种方式也让咱们缓缓获取了同业的认同，自后其他病院接受的病情复杂的患者都会保举到咱们中心来。” 叶京英先容，这些年，中心还在不停探索，包括居家睡觉监测、儿童睡觉防止、复杂睡觉疾病的颐养。

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睡觉医学中心的“清华长庚特色”

若何打造出引颈寰宇、赶超世界的睡觉医学中心？在诊疗方面，叶京英作念了好多探索。 在栽培睡觉医学中心之初，她建议了“睡觉医学的精确个性化诊疗”，频年来在中心成立了“个案经管师”，使得中心诊疗水平再上一个台阶。

个案经管师属于进阶照应师的一种，是为一些专病患者成立的。北京清华长庚病院鉴戒台湾长庚记念病院，在2015年9月构建了个案经管模式、个案经管师圭表化培训及经管体系。

字据睡觉疾病的特色，睡觉医学中心也专设了个案经管师。“咱们科配了两个个案经管师，一位负责成东谈主患者，一位负责儿童患者。关于专病患者，他们会负责从会诊到出院后的通盘经管和随访。”

叶京英在病房检查患儿

叶京英指出，该作念法不仅让医师知谈患者出院以后的情况，还有助于让患者坚抓经久的疾病经管，并在病情需要的情况下能实时复诊，本色上是关乎疾病颐养水平的提高。据统计， 以呼吸机颐养为例，睡觉医学中心的个案经管师将出院后经久坚抓呼吸机颐养的患者比例从30%擢升到90%，大大擢升了患者的驯从性。

2020年，中心在原有基础上进一步开设睡觉专病门诊，杀青了技师团队、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌与代谢科、口腔科、精款式愫科等多学科辩论诊治。除了给患者看病，睡觉专病门诊还有一个迫切的功能是培训。

在清华长庚病院，不论内科、神经科也曾耳鼻咽喉科医师， 都会如期安排靠拢学习，一是让每个专科医师都会辨别会诊，二是针对复杂病情的患者，八成建立起高超的雷同机制，为患者提供更好的颐养有野心。“关于复杂的睡觉呼吸防止患者，咱们现时还加入中医的颐养，不成耐受呼吸机颐养的患者如今也有了更多的贬责有野心。”

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若何作念“睡觉医学样板工程”？

在外界眼中，清华长庚病院的睡觉医学中心一直被合计是“睡觉医学的样板工程”。若何看待这一评价？

叶京英默示， 打造样板工程是病院一直以来成立的指标，这也为中心在东谈主员培养、技巧立异和经管结构等方面探索与践诺指明了标的。在这种理念下，睡觉医学中心近些年也取得了一些成效。

叶京英先容，在中心栽培之初，她曾屡次出洋参不雅学习，不雅察不同国度在栽培上都接收哪种诊疗旅途、组织结构和经管运营的方式。在运行阶段，她也尝试将国际一些睡觉医学中心的方式复制过来，但发现这可能不适合国内的医疗环境。

叶京英（右二）带队干预国际会议

“我把稳到国际上好多睡觉医学中心也有咱们现时边临的问题，只不外他们栽培得比咱们早，咱们去学。王人备照搬照抄是走欠亨的，是以咱们就运行了我方的立异。”

叶京英但愿不错作念出在国内同业可鉴戒的睡觉医学中心模式。基于此，在清华长庚病院这些年，她缓缓探索出“整合式”诊疗模式，即以“睡觉呼吸防止疾病”为中心，耳鼻咽喉科牵头，多学科联动，杀青整合式诊疗。

粗拙来说，睡觉医学中心主要以睡觉监测为基础，由院内其他各科医师共同合作、相沿完成学科的栽培。关联专科的医师都从属于他们各自的科室，并死守各自科室的经管，但他们都会在中心共同融合颐养睡觉关联疾病。

这使得在睡觉医学中心的医师都有“两重布景”，一是有各自专精领域的常识储备，二是有睡觉疾病诊疗的训戒。“比如说睡觉医学中心的精神科医师，他们一定会是精神科里最会治睡觉问题的，睡觉医学中心最会治精神疾病的。”

叶京英指出，这是因为不同专科医师有各自的上风，若是把这些医师都并入睡觉医学中心经管，那么他们就很难在原来学科的基础上更进一步。 “咱们睡觉医学中心是职业于通盘学科的医师，打造一个共用的平台，借此联动全院的资源。”

在清华长庚病院这10年里，叶京英还在寰宇各级病院执行壅塞性睡觉呼吸暂停的详细评估及颐养体系。她告诉“医学界智库”，早在北京同仁病院时间，她和她的团队就在探索这一体系的建立。“其实，咱们领先建这个体系是想职业于耳鼻喉科医师，让他们能准确地判断患者作念手术是否有用。”

而经过多年发展和改良，这一评估及颐养体系早已延长到外科颐养领域，并普及到更多下层病院。罕见据统计，其草创的多项睡觉呼吸暂停诊治要津技巧，已执行至寰宇31个省、自治区、直辖市，培训医师1万多名，协助建立百余家睡觉医学中心，惠及患者超1500万。 一系列效果还获取教练部2022年度科技杰出奖一等奖。

2024年12月中旬，清华长庚病院收效举办了第十届睡觉医学清华论坛。动作睡觉医学中心打造的绚烂性品牌之一，该论坛已成为外界了解清华长庚病院的迫切窗口。关于将来发展，叶京英默示：“通过每年举办论坛， 我盼望将来咱们能与寰宇更多的睡觉医学中心联袂合作，共同费力于立异与执行，鼓吹我国睡觉疾病诊疗水平再上一个台阶。”

转载自 | 医学界智库

著作 | 郭雪梅

职守剪辑 好意思编排版 | 于悦超

审核 | 韩冬野

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